Waar komt de VRE-bacterie vandaan?
VRE-stammen circuleerden sinds de jaren ’90 in Europa vanwege het gebruik in de veeteelt van een antibioticum (Avoparcine), verwant aan Vancomycine. Een EU-verbod op het gebruik van dit middel leidde tot een sterke afname van VRE’s in Europa. In de VS komen nog steeds veel VRE’s voor op de Intensive Care afdeling. In Nederland zijn ook al eerder verspreidingen van VRE geweest.
Er wordt ook wel gesproken over de minder gevoelige ziekenhuisbacterie. Wat betekent dat?
Minder gevoelig betekent dat de bacterie moeilijker te behandelen is met gangbare antibiotica zoals vancomycine en vaak ook amoxicilline in het geval van een VRE. Ziekenhuisbacterie is een verzamelnaam voor bacteriën die vaak infecties geven bij patiënten in het ziekenhuis. Ze komen veel voor in een ziekenhuisomgeving, waar ze met veel antibiotica gebruik en zwakke patiënten, goed gedijen.
Is deze bacterie gevaarlijk? Kan je ziek worden van deze bacterie?
Nee, de bacterie zelf is niet ziekmakend en dus niet gevaarlijk voor gezonde mensen. Enterokokken komen bij iedereen voor in de darm zonder dat men daar iets van merkt. Vooral bij ernstig zieke patiënten met een infuus of een katheter (slangetje in het lichaam) kunnen ze soms een ontsteking veroorzaken. Normaal gesproken kunnen we deze infecties goed behandelen met antibiotica, maar bij de VRE-bacterie is dat lastiger, omdat de bacterie ongevoelig is voor veel soorten antibiotica. Voor gezonde mensen thuis is er dus niets aan de hand, maar in het ziekenhuis willen we onze ernstig zieke patiënten beschermen. Daarom nemen wij deze maatregelen. Ook worden er extra (hygiëne-) maatregelen genomen door de medewerkers van de intensive care.
Wat doet de VRE-bacterie dan?
Bij gezonde mensen doet deze bacterie niets. Voor mensen die een infectie hebben, bijvoorbeeld aan de urinewegen, is hij ook niet gevaarlijk, maar wordt behandeling wel bemoeilijkt doordat de gangbare antibiotica niet goed werken. Er moet dan gebruik gemaakt worden van andere antibiotica, die moeilijker toe te dienen zijn of veel bijwerkingen veroorzaken.
VRE en klachten
Kun je VRE ergens aan herkennen, bijvoorbeeld koorts of diarree?
Nee, als je de bacterie in de darm bij je draagt, geeft deze geen klachten. Pas wanneer de VRE op een plaats in het lichaam komt, waar hij van nature niet hoort, kan hij klachten geven. Een voorbeeld hiervan is een blaasontsteking; deze kan optreden wanneer de VRE onverhoopt in de blaas terecht komt.
Wat als je een beetje verzwakt bent, bijvoorbeeld door een griep? Is VRE dan gevaarlijk?
Nee, het betreft eigenlijk vooral die ernstig ziek zijn of al in het ziekenhuis liggen.
Is de VRE-bacterie gevaarlijk voor zwangere vrouwen en/of het ongeboren kind?
Nee, de VRE-bacterie is niet gevaarlijk voor zwanger vrouwen en/of het ongeboren kind.
Ziekenhuisbezoek
Mogen mensen op bezoek komen bij iemand die in het Dijklander Ziekenhuis ligt?
Mensen kunnen het Dijklander Ziekenhuis gewoon bezoeken. Ze hoeven zich geen zorgen te maken over eventueel besmettingsgevaar. Daar waar nodig, worden ze gewezen op extra hygiënemaatregelen.
Wat als ik mogelijk drager ben en opgenomen moet worden in een ander ziekenhuis?
Om verspreiding in een ander ziekenhuis te voorkomen, vragen wij u bij eventuele opname of bij een polikliniekbezoek in een ander ziekenhuis te melden dat u (mogelijk) VRE-drager bent. Als u via ons wordt overgeplaatst naar een ander ziekenhuis, lichten wij het ziekenhuis in.
Risicogroepen
Wat gebeurt er met de patiënten die de bacterie mogelijk bij zich dragen?
Mocht de betreffende persoon echter weer opgenomen worden in het ziekenhuis, dan zal hij of zij in isolatie worden verpleegd, ter bescherming van de opgenomen patiënten met een verminderde weerstand. Dit betekent bijvoorbeeld dat het verplegend personeel handschoenen en, indien nodig, schorten draagt. Patiënten die mogelijk drager zijn van de VRE-bacterie en nogmaals worden opgenomen het Dijklander Ziekenhuis, zijn schriftelijk uitgenodigd om deel te nemen aan een onderzoek. Om vast te kunnen stellen of iemand drager is van de VRE-bacterie moet op een aantal opeenvolgende dagen een kweek worden afgenomen. In totaal duurt dit circa zeven dagen voordat duidelijk is of iemand wel of niet drager is van de VRE-bacterie. Het is niet nodig dat patiënten zich ongerust maken en met spoed contact opnemen met het Dijklander Ziekenhuis.
Verspreiding
Hoe verspreidt deze VRE-bacterie zich?
De bacterie verplaatst zich door direct contact (handen) of via voorwerpen. De bacterie verplaatst zich niet door de lucht.
Welke maatregelen worden genomen?
Het Dijklander Ziekenhuis heeft voor zowel patiënten, bezoekers als medewerkers de nodige maatregelen genomen om verdere verspreiding te voorkomen. Om de verspreiding van Bijzonder Resistente Micro-organismen (BRMO) zoveel mogelijk te voorkomen, zijn voor ons ziekenhuis de hygiënemaatregelen altijd al van groot belang.
Vormt VRE in de thuissituatie een probleem?
In de thuissituatie vormt de VRE geen probleem. Wanneer u (mogelijk) drager bent van de VRE en u thuis wijkzorg of fysiotherapie krijgt, dan raden wij u wel aan deze zorgverleners te informeren, zodat zij hun maatregelen kunnen nemen om eventuele besmetting van andere patiënten te voorkomen. U hoeft verder geen bijzondere maatregelen te treffen.