Via onderstaand formulier kunt u vakantiedialyse aanvragen. Vul in het berichtenveld de volgende gegevens in:
- In welke periode wilt u vakantiedialyse aanvragen?
- Op welke locatie: Hoorn of Purmerend?
Privacy
Met het invullen van deze aanvraag, gaat u akkoord dat wij uw persoonlijke en medische gegevens delen met andere ziekenhuizen.